한국보건산업진흥원 UAE지사에서 발간한 "UAE 의료보험 체계분석 연구"보고서 입니다.
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<목 차>
약어 목록 7
UAE 지도 8
I. 과업배경및목적 1
II. 연구방법 2
A. 문헌연구 2
B. 의료보험전문가인터뷰 3
C. 의료기관인터뷰 3
III. UAE 지역의료보험정책및법규, 규제및감독기관 3
A. UAE 지역의료보험정책및 법규 3
B. UAE 지역의료보험규제, 감독기관 6
IV. 공공및민간의료보험제도 7
A. 피보험자그룹별의료보장부담 주체 7
B. 주요행위자 11
C. 의료보험상품구성특징 16
V. 의료비청구및진료비지급제도 24
A. 의료비청구절차, 청구시스템 24
B. 청구남용규제및평가기관 25
C. 청구 방식: 행위별수가제 : 행위별수가제, 포괄수가제 , 포괄수가제 27
VI. 의료수가및보험계약, 보험료청구절차 33
A. 주요보험사별의료기관네트워크온보딩프로세스 33
B. 의료기관의의료수가지정과보험료지급메카니즘 37
C. 보험사별의료기관등급별진료수가테이블 41
VII. 주요국대비UAE 의진료수가수준 45
A. 각종진단항목수가 45
B. 병원입원및각종수술수가 48
VIII. 결론및제언 57